Čestne vyhlasujem, že identifikačné číslo patrí osobe ŤZP s trvalým pobytom zhodným s adresou odberného miesta alebo sám som osoba ŤZP.

Čestne vyhlasujem, že identifikačné číslo patrí osobe, ktorá je poberateľom dôchodkových dávok podľa § 65 až 77 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení (starobný dôchodok, predčasný starobný dôchodok, invalidný dôchodok, vdovský a vdovecký dôchodok a sirotský dôchodok) alebo poberateľom rovnocenných dôchodkových dávok vyplácaných zo zahraničia, nemá pravidelný príjem zo zárobkovej činnosti, nežije v domácnosti s inou osobou s pravidelným príjmom zo zárobkovej činnosti.

Čestne vyhlasujem, že identifikačné číslo patrí osobe, ktorá je poberateľom dávky vhmotnej núdzi alebo je osobou spoločne posudzovanou s poberateľom dávky v hmotnej núdzi.

Čestne vyhlasujem, že dané odberné miesto nie je byt alebo rodinný dom, a nemám povinnosť platiť úhradu za služby verejnosti poskytované RTVS za dané odberné miesto elektriny.

Čestne vyhlasujem, že v oboch odberných miestach (VS/SIPO: , ) je odberateľom elektriny tá istá osoba (manžel a manželka, prípadne iný rodinný príslušník sa nepovažujú za rovnakého odberateľa elektriny).

Čestne vyhlasujem, že za RTVS kontrolované odberné miesto elektriny platím pod uvedeným VS/SIPO ().

Odoslaním formulára udeľujem prevádzkovateľovi Rozhlas a televízia Slovenska, Mlynská Dolina, 845 45 Bratislava (ďalej len: „prevádzkovateľ“) súhlas so spracúvaním mojich osobných údajov pre účel: spracúvanie osobných údajov potrebných pre vybavovanie žiadosti na žiadosť fyzickej osoby prostredníctvom vyplnenia on-line kontaktného formulára na webovej stránke rtvs.sk., a to v rozsahu: rodné číslo osoby ŤZP.

Tento súhlas so spracúvaním osobných údajov je slobodne daným, konkrétnym, informovaným a jednoznačným prejavom mojej vôle, ktorý udeľujem na obdobie 6 mesiacov odo dňa zaslania žiadosti prostredníctvom on-line kontaktného formulára. Po uvedenej lehote budú Vaše osobné údaje mechanicky zlikvidované (skartované) a nebudú ďalej spracúvané v žiadnej databáze. Podrobné informácie nájdete na rtvs.org. Vyhlasujem, že som bol pred udelením súhlasu oboznámený so zásadami ochrany osobných údajov prevádzkovateľa v zmysle čl. 13 Nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (EÚ) 2016/679 z 27. apríla 2016 o ochrane fyzických osôb pri spracúvaní osobných údajov a o voľnom pohybe takýchto údajov uverejnenom a zákona NR SR č. 18/2018 o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení, zverejnenými na  uhrady.rtvs.sk/gdpr.